Read on Twitter
#Thread Une médecine sous influence : quand l’expertise médicale succombe aux politiques néolibérales, aux protocoles standardisés, à la corruption et aux liens d’intérêts
https://www.monde-diplomatique.fr/2020/11/DESCAMPS/62393
[Doc audio] Itw de Franck Chauvin, Président du @hcsp_fr
https://www.monde-diplomatique.fr/2020/11/DESCAMPS/62393 [Doc audio] Itw de Franck Chauvin, Président du @hcsp_fr
La corruption des médecins commence dès la fac : l’industrie pharmaceutique offrent cadeaux, repas, rétributions, avantages en tout genre aux étudiants dans l’espoir que ceux-ci prescrivent plus tard leurs médicaments
https://www.capital.fr/economie-politique/conflits-d-interets-avec-les-labos-un-zero-pointe-pour-nos-facs-de-medecine-1199096?amp&__twitter_impression=true
https://www.capital.fr/economie-politique/conflits-d-interets-avec-les-labos-un-zero-pointe-pour-nos-facs-de-medecine-1199096?amp&__twitter_impression=true
Cette stratégie de main mise sur les organismes de formation continue des professionnels de santé se prolonge dans un intense lobbying à destination des médecins, des médias, des élus, des agences nationales et internationales, des fondations etc...
https://www.bastamag.net/webdocs/pharmapapers/l-argent-de-l-influence/lobbying-a-paris-bruxelles-et-washington-l-enorme-puissance-de-feu-des-labos/ https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1337776967651905536
https://www.bastamag.net/webdocs/pharmapapers/l-argent-de-l-influence/lobbying-a-paris-bruxelles-et-washington-l-enorme-puissance-de-feu-des-labos/ https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1337776967651905536
À cela s’ajoute un @ordre_medecins défaillant marqué par des problèmes de gouvernance, de sérieuses défaillances de gestion, des insuffisances persistantes dans l’exercice de ses missions et un manque de rigueur dans le traitement des plaintes des patients https://www.ccomptes.fr/fr/publications/lordre-des-medecins https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1343053221162577922
L’industrie sait jouer des rivalités pécuniaires entre médecins. Elle cible les leaders d’opinion, les spécialistes et les Professeurs d’Université Praticiens Hospitaliers (PU-PH). Un PU-PH qui n’a pas d’exercice libéral commence sa carrière à 6400€ net/mois et fini à 10500€.
Sans compter les diverses primes
comme la prime abjecte de fonction et de résultat : https://www.emploi-collectivites.fr/prime-fonctions-resultats-fph-blog-territorial
Les confrères des cliniques privées ou ceux qui ont une activité libérale au sein de l’hôpital gagnent davantage encore. À cela s’ajoutent les « liens d’intérêt ». https://twitter.com/aupsante/status/1275751116253380609
comme la prime abjecte de fonction et de résultat : https://www.emploi-collectivites.fr/prime-fonctions-resultats-fph-blog-territorialLes confrères des cliniques privées ou ceux qui ont une activité libérale au sein de l’hôpital gagnent davantage encore. À cela s’ajoutent les « liens d’intérêt ». https://twitter.com/aupsante/status/1275751116253380609
En 2020 une enquête de @lamontagne_fr oblige Jean-Michel Cardot (responsable du laboratoire de biopharmacie à l’Univ. Clermont Auvergne (UCA) et attaché à 30% au CHU) à démissionner en révélant qu’il a touché et dissimulé 120.000€ de Sanofi et Substipharm https://www.lamontagne.fr/clermont-ferrand-63000/actualites/transparence-chu-notre-enquete-sur-les-liens-entre-medecins-et-groupes-pharmaceutiques-a-clermont-ferrand_13721133/
La personne qui a un « lien d’intérêts » avec une société pharmaceutique n’est pas seulement influencée pour défendre tel ou tel médicament. L’influence est bien plus diffuse que la corruption.
Le cas Erwan Donal (CHU de Rennes) : https://www.bastamag.net/Immersion-dans-un-congres-de-formation-de-medecins-sponsorise-par-Big-Pharma
Le cas Erwan Donal (CHU de Rennes) : https://www.bastamag.net/Immersion-dans-un-congres-de-formation-de-medecins-sponsorise-par-Big-Pharma
Des études ont montré que les médecins français qui acceptent les cadeaux des entreprises sont ceux dont les prescriptions s’avèrent les - en phase avec l’état des connaissances, et les + coûteuses pour l’assurance maladie
https://www.bastamag.net/medecins-generaliste-ordonnance-labos-pharmaceutique-generique-visiteurs-medicaux
https://www.prescrire.org/Docu/Archive/docus/PourquoiGarderSonIndependanceOctobre2015.pdf
https://www.bastamag.net/medecins-generaliste-ordonnance-labos-pharmaceutique-generique-visiteurs-medicaux https://www.prescrire.org/Docu/Archive/docus/PourquoiGarderSonIndependanceOctobre2015.pdf
Il existe aussi des formes de corruption dissimulées.
Certains contrats conclus entre les laboratoires et les médecins ne sont pas rendus publics au prétexte du « secret des affaires »
https://www.lemonde.fr/societe/article/2020/09/30/conflit-d-interets-l-impossible-acces-aux-contrats-conclus-entre-les-laboratoires-et-les-medecins_6054218_3224.html
Les études observationelles
https://www.bastamag.net/Comment-des-laboratoires-pharmaceutiques-remunerent-des-medecins-pour-des
Certains contrats conclus entre les laboratoires et les médecins ne sont pas rendus publics au prétexte du « secret des affaires »
https://www.lemonde.fr/societe/article/2020/09/30/conflit-d-interets-l-impossible-acces-aux-contrats-conclus-entre-les-laboratoires-et-les-medecins_6054218_3224.htmlLes études observationelles
https://www.bastamag.net/Comment-des-laboratoires-pharmaceutiques-remunerent-des-medecins-pour-des
À coté des financements, des cadeaux et des lobbyistes, l’industrie pharmaceutique préserve sa forte profitabilité en se rendant indispensable dans l’élaboration des connaissances, en orientant à ses propres fins la démarche scientifique
L’industrie promeut la «Evidence Based Medecine» (EBM) conçue pour éclairer les médecins dans leurs prises de décision, et devenue une méthode contribuant à la standardisation de la pratique médicale, et à la déshumanisation de la relation soigné/soignant.
https://laviedesidees.fr/L-humain-face-a-la-standardisation-du-soin-medical.html
https://laviedesidees.fr/L-humain-face-a-la-standardisation-du-soin-medical.html
La médecine fondée sur les preuves (EBM) est souvent bien plus influencées par les intérêts des entreprises pharmaceutiques que par la santé des patients.
Elle façonne nos représentations de ce qui est « vrai » pour favoriser les intérêts des industriels https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01431212/document
Elle façonne nos représentations de ce qui est « vrai » pour favoriser les intérêts des industriels https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01431212/document
Selon John Abramson, Prof. à la Harvard Medical School : «Les laboratoires pharmaceutiques transmettent des informations aux médecins pour les convaincre d’exercer au mieux de leurs intérêts. Le problème est que les médecins ne sont pas suffisamment armés pour déceler ces ruses.»
L’industrie joue d’abord du biais de publication : quand une étude n’est pas bonne, elle peut rester dans les tiroirs. La moitié des essais cliniques réalisés ne sont jamais rapportés. Principalement les résultats négatifs, évidemment.
L’EBM, en s’imposant comme productrice de normes, permet aux insustriels de garder la main sur les connaissances admises, de favoriser les traitements les + profitables, et de dissimuler l’absence d’effet ou les effets indésirables assez longtemps pour faire du profit.
Par exemple, on n’avait pas besoin de 50 essais pour prouver que le Mediator était très dangereux. On avait suffisamment de données de chimie et de pharmacologie pour prévoir et empêcher ce drame.
Le lobbyisme et la corruption des autorités de régulation est également en cause. https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1336211949374332934
Le lobbyisme et la corruption des autorités de régulation est également en cause. https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1336211949374332934
L’industrie pharmaceutique tient fermement les rênes d’une vaste machine de lobbying, richement dotée, qui dispose d’un accès systématique aux décideurs.
Un rapport de 2017 note «une acceptation générale de la corruption» (p 144) au sein de l’ @EMA_News : https://ec.europa.eu/home-affairs/sites/homeaffairs/files/20170928_study_on_healthcare_corruption_en.pdf https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1294826245012824065
Un rapport de 2017 note «une acceptation générale de la corruption» (p 144) au sein de l’ @EMA_News : https://ec.europa.eu/home-affairs/sites/homeaffairs/files/20170928_study_on_healthcare_corruption_en.pdf https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1294826245012824065
Les médicaments sont produits à l’initiative des entreprises dans les domaines qui les intéressent, de la façon qui les intéresse. Elles détiennent les données et dissimulent celles qui les désavantages. Au fil des années, le régulateur est devenu beaucoup + faible que le régulé. https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1352260583580688384
Enfin, l’innovation est un maître-mot très puissant, qui permet de susciter l’adhésion de l’opinion et des décideurs à ce business model. On brandit le progrès thérapeutique pour ne pas entraver le modèle profitable de l’industrie, très éloigné des besoins réels des patients. https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1351195629133946885
Très peu de nouveaux médicaments apportent une amélioration par rapport à ceux dont on dispose déjà. Parmi les 1.292 nouvelles indications étudiées par Prescrire entre 2007 et 2019
7% apportaient un progrès
rien n’était démontré pour 59%
16% étaient + dangereuses qu’utiles https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1345102716314517504
7% apportaient un progrès
rien n’était démontré pour 59%
16% étaient + dangereuses qu’utiles https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1345102716314517504
L’industrie dépense bien + pour la commercialisation de ses produits que pour la R&D. Les études de comparaison avec des molécules existantes ou pour les populations réduites (enfants, personnes très âgées, femmes enceintes...) ne l’intéressent guère.
En plus de verser de généreux dividendes, elle se hisse à la 2e place pour la distribution du crédit impôt recherche en France.
Pourtant, alloués à des labos publics, ces fonds permettraient de réduire l’emprise des entreprises sur la production et la diffusion du savoir médical
Pourtant, alloués à des labos publics, ces fonds permettraient de réduire l’emprise des entreprises sur la production et la diffusion du savoir médical
Au-delà des médicaments, la manne que représentent les services, les dispositifs et appareils médicaux ou les données de santé suscite convoitises, tentatives de corruption et business plans mortifères.
https://twitter.com/DocteurGonzo4/status/1312866882660241408?s=20
https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1334759234882383872
https://twitter.com/DocteurGonzo4/status/1312866882660241408?s=20 https://twitter.com/docteurgonzo4/status/1334759234882383872
Depuis la pandémie les intérêts financiers & les jeux d’influence focalisent à dessein l’attention sur les vaccins. Or cette crise témoigne surtout d’une faillite du système de santé néolibéral
Contre la mafia, pour une appropriation sociale du médicament http://medicament-bien-commun.org/manifeste
Contre la mafia, pour une appropriation sociale du médicament http://medicament-bien-commun.org/manifeste
