Fio importantíssimo que tomo aqui a liberdade de traduzir, porque acredito que traz informações essenciais que talvez expliquem o que está acontecendo em Manaus. 🧵 https://twitter.com/DrEricDing/status/1350039932090376193
A epidemia de COVID19 em Manaus está ficando pior de uma maneira épica. E muitos cientistas suspeitam que poder ser por conta da nova variante de SARS-CoV2, P1, que tem muitas mutações. Um rápido fio.🧵 https://twitter.com/DrEricDing/status/1350039932090376193?s=20
2) O Brasil foi atingido de maneira duríssima já. Em Out/20, estimaram que Manaus potencialmente já teria atingido 76% de infectados - dizendo que foi atingida tão fortemente que agora está em nivel de imunidade coletiva (chegando lá de forma perigosa)🧵 https://twitter.com/DrEricDing/status/1350040719201861633?s=20
3) Mas de repente o número de mortos está subindo de novo, depois de um período de estabilidade relativa. E Manaus tem uma população mais jovem do que outras áreas. Isso é estranho... 🧵 https://twitter.com/DrEricDing/status/1350041370195611648?s=20
4) Então, o que há de novo em Manaus? Eles tem a preocupante variante B1128/P1. Ela tem muitas mutações na importante proteína spike, e mutações nos domínios de ligação críticos. E a mutação mais preocupante E484K que escapa dos anticorpos. 🧵 https://twitter.com/DrEricDing/status/1350042277561982977?s=20
5) Eu tenho tentado alertar sobre a B1128 (antes chamada de B11248 pelo Japão), mas é a mesma linhagem - agora chamada de P1 porque há dois tipos de B1128 no Brasil.
🧵 https://twitter.com/DrEricDing/status/1350042875426430976?s=20
6) Para ser claro com a nomenclatura, as duas variantes brasileiras são:

- B.1.1.28(K417N/E484K/N501Y) - essa é a que renomearam de P1

- A outra é chamada de B.1.1.28(E484K)

...ambas tem a mutação problemática E484K que pode escapar dos anticorpos.🧵 https://twitter.com/DrEricDing/status/1350043537736400896?s=20
7)Pq estamos tão preocupados c essa? Pq assim como a variante SAB1351, essa nova tb tem mutação E484K. Em estudo recente de @jbloom_lab, mutação E484 (no domínio de ligação ao receptor da Spike) parecia ser capaz de escapar de anticorpos neutralizantes. https://twitter.com/DrEricDing/status/1350043740119977986?s=20
8) Há inclusive um novo caso de reinfecção de uma pessoa com o SARS-CoV2 com a mutação E484K também. 🧵 https://twitter.com/DrEricDing/status/1350044219294052352?s=20
9)Qto de alteração? A E484K mostra redução de 10x na neutralização (=parar o vírus) por vários anticorpos comparados ao selvagem (SARS-CoV-2 comum) em alguns pacientes-uma coisa mto ruim. Quer dizer q o vírus com E484K é preocupante para "escape imune" 🧵 https://twitter.com/DrEricDing/status/1350065328034820100?s=20
10) no fim das contas: apesar dos números de COVID 19 em Manaus, casos e mortes aumentando de novo, possivelmente pela variante P1. Mtos epidemiologistas estão preocupados tb. E mtos dizem que a reinfeção é possível se há escape dos anticorpos anteriores. https://twitter.com/DrEricDing/status/1350065804730109952?s=20
11) é por isso também que o Reino Unido está proibindo todos os vôos da America Latina e de Portugal (por conta da ligação com o Brasil) https://twitter.com/DrEricDing/status/1350066107886002184?s=20
12) E agora até a OMS está alertando sobre a nova variante brasileira descoberta no Japão https://twitter.com/DrEricDing/status/1350066319803248642?s=20
13) Para ser claro sobre as vacinas, a atual ainda vai funcionar. Alguns cientistas suspeitam de um pequena queda % de eficácia, mas sem certeza. Esperamos estudos. Os pesquisadores estão ocupados estudante a B1135 da África do Sul também com E484K. https://twitter.com/DrEricDing/status/1350068521192009728?s=20
14) Alguem perguntou: não é só falta de controle no Brasil? Não acho que seja só isso:

-Não houve mudança com as medidas, como foi na Irlanda

- A crise aumenta mais em Manaus do que em outras partes

- A possibilidade de reinfecção https://twitter.com/DrEricDing/status/1350071140136448003?s=20
15) E para aqueles que dizem "reinfecções são raras"... especialista agora acham que não é necessariamente verdade. Elas são "menores" do que novas infecções, mas "não raras", como o Dr. Andersen, especialista em mutações virais aponta. https://twitter.com/DrEricDing/status/1350072771594899457?s=20
16) E para quem diz "mais reinfecções são leves", isso não é sempre verdade. Um novo estudo do Reino Unidos mostra que 1/3 das reinfecções ainda são sintomáticas. https://twitter.com/DrEricDing/status/1350073377105584129?s=20
17) A mutação E484K não é problema pontual. Virologistas🇮🇹 decidiram ver q mutações podem ajudar o vírus a escapar de pacientes c imunidade de plasma convalescente. Mergulharam o vírus c conc de 12x para acelerar evolução e 80 dias depois a E484K surgiu. https://twitter.com/DrEricDing/status/1350076200480342016?s=20
18)E a mutação E484K existe em mtas variantes de #SARSCoV2 - ambas as brasileiras que surgiram independentemente e a B1135 da África do Sul e o experimento forçado da Itália. Evolução convergente é preocupante - indica que a natureza descobriu que funciona https://twitter.com/DrEricDing/status/1350077079463854080?s=20
19)Dito isso, a variante B117 do Reino Unido que é mais infecciosa não tem a mutação E484K. Não é mais grave nem escapa de anticorpos, mas é mais preocupante por outra razão - sua velocidade de dominação. Veja fio abaixo. https://twitter.com/DrEricDing/status/1350077488307851264?s=20
All credit goes to @DrEricDing for his brilliant thread. I merely translated it because I think it's interesting for brazilians as well.
You can follow @jasonptodd.
Tip: mention @twtextapp on a Twitter thread with the keyword “unroll” to get a link to it.

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