Read on Twitter
انا في عزلة انترنتية الفترة دي وغالبا لفترة طوبلة واحتمال كبير علطول. بس عندي two cents عايز اقولهم بصراحة.
اللي بيحصل في مصر في في موضوع بروتوكولات علاج الكوفيد. يتحمل مسؤليته الاطباء بنسبة ١٠٠٪. اللي بيحصل تخطى حدود المهزلة والمسخرة بكتير.
اللي بيحصل في مصر في في موضوع بروتوكولات علاج الكوفيد. يتحمل مسؤليته الاطباء بنسبة ١٠٠٪. اللي بيحصل تخطى حدود المهزلة والمسخرة بكتير.
الفترة اللي فاتت كنت متداخل مع حالتين "واحدة كوفيد وواحدة جراحة" بحكم اني قريب من الحالتين. واقدر اقول بكل ثقة وهحاول ابقى مهذب قدر الإمكان ان اللي بيحصل دا مقربش من انه يبقى طب ممكن يتمارس في زرايب.
ولمحاولة الاستفادة من الموقف قدر الإمكان هحاول اقول انا شوفت ايه غلط من وجهة نظري واشاور عليه يمكن حد يستفيد. الامور قد تبدو بديهية وسهلة ولكن الحقيقة الوضع مزري فمعلش هشرح حتى لو بديهيات.
نبدأ بحالة الكوفيد. اللي حصل غلط :
١-وصف لمريض على الواتس اب بدون فحص طبي او تاريخ مرضي. الوصفة كان فيها كورتيزون موصوف لمريض سكر. وكان فيها نوعين مضاد حيوي مختلفين بدون اي sputum culture والعيان كان اوريدي على تاڤانيك بدون culture بردو. ودا معناه ان المضادات الحيوي بتتاخد عمياني
١-وصف لمريض على الواتس اب بدون فحص طبي او تاريخ مرضي. الوصفة كان فيها كورتيزون موصوف لمريض سكر. وكان فيها نوعين مضاد حيوي مختلفين بدون اي sputum culture والعيان كان اوريدي على تاڤانيك بدون culture بردو. ودا معناه ان المضادات الحيوي بتتاخد عمياني
٢-الوصفة كان فيها لاكتوفرين. معليهوش اي دليل انه بيساعد مرضى الكوفيد.
٣- مفيش اي تعليمات للمريض او توعية بعلامات ال red flags اللي عندها مريض الكوفيد لازم يروح المستشفى.
٤-تعريض المريض لاشعاع الاشعة المقطعية CT بدون داعي. المريض عنده اعراض كوفيد واضحة واكسجينه ٩٥٪.
٣- مفيش اي تعليمات للمريض او توعية بعلامات ال red flags اللي عندها مريض الكوفيد لازم يروح المستشفى.
٤-تعريض المريض لاشعاع الاشعة المقطعية CT بدون داعي. المريض عنده اعراض كوفيد واضحة واكسجينه ٩٥٪.
٥- اعطاء رأي طبي بناء على تحاليل irrelevant زي ال CRP وال CBC وال ESR.
٦-تبادل معلومات "بين اطباء ومرضى وبين مرضى وبعضهم" عن انهم ياخدوا ادوية سيولة بدون داعي حقيقي وبدون اعراض لجلطات وبدون خطة لمتابعة نسبة السيولة INR وبدون ما ياخد تاريخ مرضي من الاساس. دا خطأ يصل لحد الإجرام.
٦-تبادل معلومات "بين اطباء ومرضى وبين مرضى وبعضهم" عن انهم ياخدوا ادوية سيولة بدون داعي حقيقي وبدون اعراض لجلطات وبدون خطة لمتابعة نسبة السيولة INR وبدون ما ياخد تاريخ مرضي من الاساس. دا خطأ يصل لحد الإجرام.
الدروس المستفادة للاطباء :
١- التحاليل اللي بيتاخد رايك فيها هي snapshot. لازم تحاليل قبلها وتحاليل بعدها. نسبة كرات دم بيضا مرتفعة معناها انها ممكن تكون مرتفعة عن امبارح. بس بنسبة كام؟ وممكن تكون بردو اقل من امبارح. يبقى العيان بيتحسن. تحليل واحد بدون متابعته ميسواش حاجة.
١- التحاليل اللي بيتاخد رايك فيها هي snapshot. لازم تحاليل قبلها وتحاليل بعدها. نسبة كرات دم بيضا مرتفعة معناها انها ممكن تكون مرتفعة عن امبارح. بس بنسبة كام؟ وممكن تكون بردو اقل من امبارح. يبقى العيان بيتحسن. تحليل واحد بدون متابعته ميسواش حاجة.
٢- تعريض اشخاص للاشعاع في الCT بدون داعي "خصوصا صغار السن ولاد وبنات" غلط. من فضلك ارجع للجايدلاينز. دا مش عيب.
٣- متوصفش دوا لعيان او تدي استشارة بدون فحص وتاريخ مرضي كامل.
٤- التزم بجايدلاينز المضادات الحيوية. ابلكيشن Microguide. وابلكيشن BNF هيساعدك. متتصرفش من دماغك.
٣- متوصفش دوا لعيان او تدي استشارة بدون فحص وتاريخ مرضي كامل.
٤- التزم بجايدلاينز المضادات الحيوية. ابلكيشن Microguide. وابلكيشن BNF هيساعدك. متتصرفش من دماغك.
٥-دايما ادي للمريض. Red flags و safety net advice يتبعها اذا ساءت الحالة.
٦- دروس للمرضى ؛ إسأل الدكتور انت بتاخد الدوا دا ليه وهل ينفع تاخده مع ادويتك الحالية ولا لا. ومتوصفش دوا لحد عشان انت بتاخده. كل حالة مختلفة.
٦- دروس للمرضى ؛ إسأل الدكتور انت بتاخد الدوا دا ليه وهل ينفع تاخده مع ادويتك الحالية ولا لا. ومتوصفش دوا لحد عشان انت بتاخده. كل حالة مختلفة.
٧- قول تاريخك المرضي بالكامل وبتاخد ادوية ايه للدكتور حتى لو هو مسألكش.
٨- متاخدش نصيحة من طبيب اونلاين. ومتبعتش تحليل تقوله دا فيه ايه. التحليل ممكن يكون مضلل وبدون فحص يؤدي لتشخيص غلط.
٨- متاخدش نصيحة من طبيب اونلاين. ومتبعتش تحليل تقوله دا فيه ايه. التحليل ممكن يكون مضلل وبدون فحص يؤدي لتشخيص غلط.
٩- اسال الدكتور ايه هي علامات التحسن، وايه هي علامات ان الحالة بتسوء. ولو ساءت ايه الخطة واروح فين واعمل ايه.
١٠- دروس مشترك للاطباء والمرضى : متطلعوش دين امي. شكراً
