1/n Nous sommes bientôt à la fin de l'année 2020 et il faut se rendre à l'évidence, la deuxième vague n'a pas le caractère dévastateur attendu, malgré une diffusion de l'épidémie sur tout le territoire, et des millions de cas supplémentaires et la surmortalité reste limitée.

2/n Si une mortalité plus importante apparaît par la suite, nous pouvons avoir une idée de son origine en regardant les niveaux d'incidence de ces dernières semaines, extrêmes chez les plus de 90 ans, donc dans les EHPAD.

3/n J'en parlais il y a quelques jours. Le réveil tardif et les mesures incohérentes du gouvernement ont contribué à cet état de fait. https://twitter.com/MartinFierro769/status/1324470859306815488 https://twitter.com/MartinFierro769/status/1324981004508000256

4/n Les clusters dans les EHPAD sont à la fois les plus nombreux et les plus "critiques" (les plus susceptibles d'entraîner des hospitalisations et des décès, pur simplifier).

5/n Depuis deux semaines il y a 2000 signalements supplémentaires (de 9200 à 11200) en EHPAD et 15 000 cas supplémentaires (de 62000 à 87 000). A raison de 20 à 30% de décès, cela pourra égaler le nb total de décès ces 2 dernières semaines.

6/n A noter que les décès des EHPAD survenaient jusqu'à maintenant pour moitié environ à l'hôpital et que donc, la mortalité EN EHPAD est un bien mauvais indicateur pour rendre compte de la part des EHPAD dans les décès.

7/n Jusqu'à maintenant, la surmortalité, pas seulement en France, mais en Europe, semble bien moins importante que lors de la première vague, même pour les plus âgés https://www.euromomo.eu/graphs-and-maps 

8/n En France, c'est ce que montre cette intéressante analyse de l'IFRAP https://www.ifrap.org/etat-et-collectivites/etude-sur-la-mortalite-2020-comparee-aux-annees-anterieures

9/n L'analyse de la surmortalité selon l'âge montre aussi que ce sont les plus de 65 ans qui sont concernés.

10/n La comparaison aux années proches autres que 2018 et 2019, interroge encore plus.

11/n Un coup d'oeil à l'évolution des décès pendant les dernières années, nous montre que nous avons déjà connu des écarts plus importants d'une année sur l'autre. Par exemple une augmentation du nombre de décès de quelques 34 000 cas entre 2014 et 2015 https://www.insee.fr/fr/statistiques/2383440

12/n 2015, cela correspond à l'année où tous les ans en hiver, les hôpitaux se sont déclarés débordés, ont dû transférer des malades de réa pour faire face aux épidémies hivernales etc https://twitter.com/MartinFierro769/status/1320431276659265543

13/n On va me répondre que oui, mais les hôpitaux et la réa sont débordés.
Mais si la surmortalité n'est pas exceptionnelle cette année, la question devient: pourquoi les hôpitaux sont constamment débordés. Et on connaît la réponse.