Pas mal de questions sur les tests antigeniques - Les positifs faible RTPCR - et la contagiosité
Petit récap
Petit récap


Les tests antigeniques sont performants sur les patients symptomatiques en début d'infection (J0-J4) c'est à dire quand la charge virale est maximale (ie rtpcr avec CT faible <25-30)
1ere conclusion : il faut utiliser les tests Ag AU BON MOMENT ! Et donc suivre les recommandations
Un test Ag + est (normalement) suffisamment spécifique pour poser le diagnostic de Covid19 et s'arreter la
Après J4 il faut privilégier la RTPCR (idéalement il faudrait le faire tout le temps mais les Ag ont des avantages en terme de délai et de praticité et les rtpcr sont embolisés dans certaines régions
Tout simplement parceque la Charge virale est souvent inférieure (CT >25-30).
Tout simplement parceque la Charge virale est souvent inférieure (CT >25-30).
Donc on résume
- Idéalement RTPCR
-Impossible et symptomes <4j : test Ag
- Idéalement RTPCR
-Impossible et symptomes <4j : test Ag
Jusque la : c'est facile
Oui mais vous allez me dire prk on arrêterait pas les RTPCR avec CT > 33 (positif faible) vu qu'ils sont (probablement) plus/moins contagieux ??
Oui mais vous allez me dire prk on arrêterait pas les RTPCR avec CT > 33 (positif faible) vu qu'ils sont (probablement) plus/moins contagieux ??
Parceque ce patient peu contagieux à J6 l'était surement fortement à J2
Ou a l'inverse ce patient avec CT faible (peu contagieux?) à J2 va peut être le devenir fortement 2j après
Du coup il faut qd même dépister les contacts dans les 2 cas et casser les chaines de transmissions
Ou a l'inverse ce patient avec CT faible (peu contagieux?) à J2 va peut être le devenir fortement 2j après
Du coup il faut qd même dépister les contacts dans les 2 cas et casser les chaines de transmissions
Enfin le but de ces tests (Ag et RTPCR) c'est de poser un diagnostic. Pas d'évaluer la contagiosité
Peut être cela sera différent dans un futur proche (tests Ag automatisables et seuils standardisés?) Mais pour le moment on en est la !
Peut être cela sera différent dans un futur proche (tests Ag automatisables et seuils standardisés?) Mais pour le moment on en est la !