2 pt paeds rhesus harinih agak mencabar ya teman teman

Sorang post drowning.
Sorang lagi post ingestion petrol.

Omaigoshhh

Okay first yg drowning tuh lemas kat pantai ya. Time tuh orang lain dah nampak budak nih kaki kat atas... Almost 10 minutes. Lepastuh, baru mak budak nih perasan and tarik budak nih.

Pastu, nasib baik ayah budak nih ada beri bantuan sikit bagi mouth to mouth until budak nih vomit. Sambil2 tuh mmg dah call ambulance.

Okay, kita maklum yg budak nih drowning and drowsy. Phewww. Yg respond case nih bukan hosp aku, but kk lain. So refer to hosp akulah.

Sampai2, adik nih mmg drowsy kawkaw, SPO2 under RA 80, under HFM 90, lepastuh tachypnea, HR 149, RR 58. Memula ingat nak intubate! Lepastuh....

Alhamdulillah, adik nih beri respon yg baik sebab verbal. Kami tanya certain soalan dia jawab dengan betul. But adik nih still ongoing treatment sebab aku dah nak habis shift. Dapat case pun time2 maghrib.

Paling kesian, dia melepet ja. Dia mcm blurrr ja maybe sebab masih terperanjat... Okaylah, nak tanya satu soalan... Air terjun dengan air pantai mana lagi bahaya?

I mean air tawar dengan air masin. Haaa mana lagi bahaya?

Esok aku sambung

Okay aku sambung ya cerita semalam

Kan semalam aku tanya air tawar ke air masin yg bahaya kalau lemas kan? Jawapan dia air tawar. Sebenarnya dedua bahaya sebab dah kata lemas kan? Tapi bahayanya air tawar nih kalau kita dah tertelan banyak sebab akan berlakunya...

HYPOtonic. Okay, kalau air tawar dia HYPOtonic. So dia akan terus masuk ke lungs kita & pergi ke bronchus pastu pergi ke bronchiol sampailah ke alveoli.

Lepastu dia terus ke bloodstream kita sehingga menyebabkan haemolysis. Okay apa itu haemolysis? Aku bagi simple ja lah, haemolysis nih rupturing of red blood cells.

So bila dah terjadi haemolysis nih automatic heart kita boleh stop bcs of low perfusion, kurang oxygen supply. Soooo the chances utk survive lagi teruk sebab melibatkan dua organ iaitu HEART & LUNGS.

Okay itu air tawar.

Kalau air masin? Apa pulak?

Air masin nih simple ja lah aku terangkan. Perasan tak kalau orang lemas kat pantai, then buat CPR senang ja mangsa tuh vomit? Senang tak senang tuh bergantung jugak cara CPR seseorang tuh.

Air masin nih kita tahu yg ianya air bergaram. Sebab tu masin. So, tadi dah bagitahu air tawar= HYPOtonic. Kalau air masin= HYPERtonic.

Bila garam lebih dalam badan kita, darah semua akan pergi ke lungs untuk stabilize balik garam yg ada. So, bila orang yg lemas kat pantai, kalau buat CPR bolehlah keluarkan air2 yg dah ditelan oleh mangsa tuh. Agak senanglah nak keluar sebab air dah terkumpul kat lungs.

Okay aku rasa tuh sajalah benda baru yg aku dapat semalam. Thankyou