En tråd om varför den här bilden från Our World In Data och liknande bilder idag ger en felaktig bild av hur stor smittan är i Sverige
Häng med
Häng med

Den här bilden visar olika tester du kan göra för covid-19 och när de fungerar som bäst
Det vi är intresserade av är det som kallas för PCR. Det är det tester som främst används för att avgöra om någon är smittad just nu
Det vi är intresserade av är det som kallas för PCR. Det är det tester som främst används för att avgöra om någon är smittad just nu
Som du kan se så kan du testa positivt med det testet under flera veckor även om det mest hittar din smitta inom 3 veckor men det kan även testa positivt fram till och med v6
Det här är en viktig punkt framöver så kom ihåg den. PCR test kan testa positivt i flera veckor
Det här är en viktig punkt framöver så kom ihåg den. PCR test kan testa positivt i flera veckor
Sverige har nyligen börjat testa helt nya grupper. Det vet nog de flesta. De som tidigare inte fick några test får nu test.
Många regioner har redan öppnat upp för test för alla och resten av regionerna kommer igång med samma sak snart
Många regioner har redan öppnat upp för test för alla och resten av regionerna kommer igång med samma sak snart
Bilderna som visar på antalet fall försöker återge antalet fall/dag i varje land
Men det som händer när Sverige nu öppnar upp test för alla är att alla med symptom vill testa sig.
Inte bara de som fick symptom "idag" utan även de som fick symptom för 1, 2, 3 och även 4-6v sedan
Men det som händer när Sverige nu öppnar upp test för alla är att alla med symptom vill testa sig.
Inte bara de som fick symptom "idag" utan även de som fick symptom för 1, 2, 3 och även 4-6v sedan
De flesta av dessa <3v kommer att testa positiv
Så istället för en "dagsbild av nya smittade", vilket är det som de där kartorna ämnar att visa, så visar Sveriges siffror just nu en summering av typ 3 veckors smittade
Ett tal som alltså uppenbarligen då blir för högt
Så istället för en "dagsbild av nya smittade", vilket är det som de där kartorna ämnar att visa, så visar Sveriges siffror just nu en summering av typ 3 veckors smittade
Ett tal som alltså uppenbarligen då blir för högt
Hur många svenskar blir smittade varje dag i Sverige då?
Svaret på den frågan är att vi inte vet det säkert just nu. Först när den här "bufferten" med tidigare smittade har fått testa sig i alla regioner vet vi.
Då kommer det endast vara de med nya symptom som testas dagligen
Svaret på den frågan är att vi inte vet det säkert just nu. Först när den här "bufferten" med tidigare smittade har fått testa sig i alla regioner vet vi.
Då kommer det endast vara de med nya symptom som testas dagligen
Men vi kan uppskatta antalet smittade på flera olika sätt och alla dessa sätten visar att de där graferna på hur stor smittan är i Sverige just nu är fel
Jag ska berätta om 3 metoder här. Alla har olika osäkerheter och olika fördröjning
Jag ska berätta om 3 metoder här. Alla har olika osäkerheter och olika fördröjning
Metod 1 är enklast.
Vi räknar på IFR och hur många som dör i Sverige idag
IFR står för Infection Fatality Ratio och är helt enkelt hur många av de som blir smittade som dör
IFR verkar ligga kring 0,5-1% och när vi vet det är resten enkel matte
Vi räknar på IFR och hur många som dör i Sverige idag
IFR står för Infection Fatality Ratio och är helt enkelt hur många av de som blir smittade som dör
IFR verkar ligga kring 0,5-1% och när vi vet det är resten enkel matte
För 2v sedan dog i genomsnitt 30 personer i Sverige från covid-19
Det tar i genomsnitt 3v från smitta till dödsfall
Räknar vi med 1% så var det på dagen för 5v sedan ungefär 3000 nya fall i Sverige
Per miljonen så blir det då 300 nya fall/miljonen per dag
Det tar i genomsnitt 3v från smitta till dödsfall
Räknar vi med 1% så var det på dagen för 5v sedan ungefär 3000 nya fall i Sverige
Per miljonen så blir det då 300 nya fall/miljonen per dag
Om vi istället räknarmed 0,5% istället för 1% så blir siffran 600 smittade per 1 000 000
Detta var då för 5 veckor sedan.
Vi vet att andelen smittade i Sverige har minskat betydligt sedan dess på grund av följande anledningar https://twitter.com/JacobGudiol/status/1276584393126170636
Detta var då för 5 veckor sedan.
Vi vet att andelen smittade i Sverige har minskat betydligt sedan dess på grund av följande anledningar https://twitter.com/JacobGudiol/status/1276584393126170636
Det finns två nackdelar med den här metoden. Den första är att vi inte vet IFR helt säkert. Om du skulle sänka IFR så ökar antalet fall och om du istället höjer den lite så minskar antalet fall
Men spannet vi har använt har ju fångat in de flesta uppskattningarna
Men spannet vi har använt har ju fångat in de flesta uppskattningarna
En annan nackdel här är att vi nu har räknat på antalet faktiska fall. Inte på antalet fall som upptäcks med tester vilket kommer att vara lägre då inget land fångar in alla fall
Hur mycket lägre vet vi inte men vi vet att Sydkorea har en CFR på 2,2%.
Hur mycket lägre vet vi inte men vi vet att Sydkorea har en CFR på 2,2%.
CFR står för case fatality ratio och till skillnad från IFR så är det alltså en siffra för hur många av de bekräftade fallen som dör
Sydkorea har som nog många vet en stor testa och spårningsverksamhet och det är nog få länder som är bättre på att hitta fall
Sydkorea har som nog många vet en stor testa och spårningsverksamhet och det är nog få länder som är bättre på att hitta fall
Räknar vi då med siffran på 2,2% så får vi för Sverige för 5 veckor sedan en siffra på ~140 nya fall på 1 000 000 invånare
Det är ganska stor fördröjning på siffrorna här ovanför
Även om vi vet att mängden fall minskat sedan dess så vill vi få en uppskattning som är lite närmre
Det kan vi genom att titta på nya inläggningar på IVA
Även om vi vet att mängden fall minskat sedan dess så vill vi få en uppskattning som är lite närmre
Det kan vi genom att titta på nya inläggningar på IVA
Vi vet att inläggningar på IVA följer nya dödsfall med en veckas fördröjning ganska bra. Det kan vi nyttja
Fördelen blir en kortare fördröjning. Från smitta till IVA är det typ 2v och där är nästan ingen fördröjning i rapporteringen från sjukvården
Fördelen blir en kortare fördröjning. Från smitta till IVA är det typ 2v och där är nästan ingen fördröjning i rapporteringen från sjukvården
För 3v sedan hade vi ~17 inläggningar per dag på IVA. Idag har vi ~10. En minskning med ~40%
Om vi antar att antalet fall minskat proportionerligt under den tiden så har vi 180-360 fall per miljonen för 2v sedan
Med Sydkoreas CFR blir det 84 nya fall per miljonen
Om vi antar att antalet fall minskat proportionerligt under den tiden så har vi 180-360 fall per miljonen för 2v sedan
Med Sydkoreas CFR blir det 84 nya fall per miljonen
I Metod 2 så använder vi oss av FHM stickprov från deltagarna i Hälsorapporten från slutet av Maj som visade på att 0,3% av befolkningen testade positivt på PCR
Detta innebär då 3 000 fall på 1 000 000 personer
Detta innebär då 3 000 fall på 1 000 000 personer
MEN, här har vi samma typ av problem som jag tog upp i början av den här tråden. Personer kan testa positivt i flera veckor så siffran 0,3% berättar om det, inte om hur många nya fall vi har per dag
Här måste vi därför uppskatta hur många av dessa 3000 fall som sker per dag
Här måste vi därför uppskatta hur många av dessa 3000 fall som sker per dag
Tittar vi på figuren för testerna igen så kan vi grovt uppskatta att de där 3000 fallen kan spridas ut på 20 dagar ungefär.
Då hamnar vi på 150 fall per 1 000 000 personer per dag i slutet av maj
Då hamnar vi på 150 fall per 1 000 000 personer per dag i slutet av maj
Med samma omräkningsmetod med hjälp av IVA som ovan så hamnar vi på 90 nya fall per miljonen invånare och dag för 2 veckor sedan
Metod 3 innebär att vi jämför oss med andra länder som haft igång en bättre allmän testning i samhället en längre tid
Om vi antar samma IFR för olika länder så kan vi då se hur många fall dessa länder hade när de låg på lika många dödsfall per dag som vi gör nu
Om vi antar samma IFR för olika länder så kan vi då se hur många fall dessa länder hade när de låg på lika många dödsfall per dag som vi gör nu
Det land som är mest likt oss när det gäller kurvan för fall är UK.
UK hade 30 dödsfall/miljoner invånare i början av maj, typ den 5e
3v innan det så hade UK totalt sett 55 fall per 1 000 000 invånare
UK hade 30 dödsfall/miljoner invånare i början av maj, typ den 5e
3v innan det så hade UK totalt sett 55 fall per 1 000 000 invånare
Tyskland låg vid sin peak på dödsfall per dag på 30 döda per 1 000 000 invånare.
Detta skedde den 21 April
Tre veckor innan det så låg dem på 70 fall per 1 000 000 invånare.
Det hade också deras peak i fall just där vilket ger stöd för att mitt "3v tillbaka" är rimligt
Detta skedde den 21 April
Tre veckor innan det så låg dem på 70 fall per 1 000 000 invånare.
Det hade också deras peak i fall just där vilket ger stöd för att mitt "3v tillbaka" är rimligt
Nackdelen med att jämföra oss med andra länder är att vi antar att fördelningen av smittan är den samma i befolkningen.
Det behöver dock inte vara sant. I Sverige finns det en del som talar för att de yngre, de som inte dör, är smittade i större grad
Se tex FHM antikroppstudie
Det behöver dock inte vara sant. I Sverige finns det en del som talar för att de yngre, de som inte dör, är smittade i större grad
Se tex FHM antikroppstudie
Summering:
Den siffran som anges för fall i Sverige idag blir fel på grund av en "puckel" när många som smittats över flera veckor testas samtidigt
Vilken siffra som egentligen är korrekt vet vi inte men gissningsvis är det typ 30-100 nya fall/miljonen och dag som gäller idag
Den siffran som anges för fall i Sverige idag blir fel på grund av en "puckel" när många som smittats över flera veckor testas samtidigt
Vilken siffra som egentligen är korrekt vet vi inte men gissningsvis är det typ 30-100 nya fall/miljonen och dag som gäller idag